Kişilik bozukluklarının çoğu, benzer veya örtüşen özelliklere sahip olduğundan kafa karıştırıcı olabilir. Birini diğerinden daha iyi ayırt etmek için, Mental Bozuklukların Teşhis ve İstatistik El Kitabının (DSM-5) beşinci baskısı, çeşitli bozuklukları, her biri ortak ve ayırt edici bir kişilik özelliği ile karakterize edilen üç küme halinde gruplandırdı.
Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü’ne (NIMH) göre, 18 yaş üstü Amerikalıların yüzde 9,1’i en az bir kişilik bozukluğuna sahip.
Makalede Neler Var?
Kişilik Bozukluklarını Anlamak
Kişiliğiniz nasıl düşündüğünüz, nasıl davrandığınız ve hissettiğiniz ile tanımlanır. Bir kişilik bozukluğu basitçe beklenenden farklı düşünmek, hissetmek veya davranmakla ilgili değildir; Sıkıntıya neden olan ve işlevini zorlaştıran kültürel beklentilerden kalıcı bir sapmadır.
Kalbinde, durumları veya insanları algılama ya da ilişkilendirme, hayattan zevk alma, anlamlı ilişkiler sürdürme ve okulda ya da işte iyi olma yeteneğine müdahale eden sağlıksız ve sağlam bir davranış örüntüsü ile karakterize bir kişilik bozukluğu.
Küme B Bozukluklarının Sınıflandırılması
DSM-5’in üç kümeye ayrıldığı 10 özel kişilik bozukluğu türü vardır. Küme A, yetişkinlerin yüzde 5,7’sini etkileyen garip veya eksantrik davranış olarak tanımlanmaktadır. Küme C kişilik bozuklukları, yetişkinlerin yüzde 6’sını etkileyen korku ve endişeli davranışlardan oluşmaktadır.
Küme B kişilik bozuklukları dramatik, aşırı duygusal veya öngörülemeyen düşünce veya davranışlarla tanımlanır. Antisosyal kişilik bozukluğu, sınır çizgisi kişilik bozukluğu, narsistik kişilik bozukluğu ve histriyonik kişilik bozukluğunu içerir. Bunlar en az yaygın olma eğilimindedir, ancak yetişkinlerin yüzde 2,7’sini içeren tedavileri en zor olanlarıdır.
Başka herhangi bir sayıdaki kişilik ve ruh hali rahatsızlığında olduğu gibi, koşullar, tedavi ve bakım için farklı yaklaşımlar gerektiren örtüşebilir ve bir arada bulunabilir.
Antisosyal Kişilik Bozukluğu
DSM-5, antisosyal kişilik bozukluğunu çocuklukta başlayan ve yetişkinliğe devam eden başkalarının haklarına yönelik yaygın bir saygısızlık biçimi olarak tanımlar.
Antisosyal kişilik bozukluğu olan kişilerin empati eksikliği (duygularını anlamak için kendini başkasının yerine koyma yeteneği) olarak tanımlanmıştır. Sık sık sorumsuz davranırlar, yalan söyler, çalarlar ya da tekrar tekrar kanunları çiğnerler. Antisosyal kişilik bozukluğu dürtüsel davranış, saldırganlık, umursamazlık, kendinizin veya başkalarının güvenliğine aldırışsızlık ve yapılan zararlar için pişmanlık duymama ile karakterizedir.
Sınırda kişilik bozukluğu
Sınır çizgisi kişilik bozukluğu (BPD) kişilerarası ilişkiler, kendi imajı, duygular, davranışlar ve düşünme ile ilgili spesifik problemlerle ilişkilidir.
BPD’li insanlar kararsız ve yoğun ilişkilere sahip olma eğilimindedir ve sık sık tartışmalara ve bölünmelere eğilimlidirler. Karakteristik olarak terk edilmekten korkuyorlar ve kendileri hakkında çok olumsuz bir imaja sahip olacaklar. BPD’li insanlar sık sık duygusal bir roller coaster’da olduklarını hissedeceklerini söyleyerek, birkaç dakika içinde elasyondan depresyona geçtiklerini söylerler.
BPD’nin diğer bir özelliği, alışverişte alışveriş yapma, alkol veya uyuşturucu kullanma, cinsel ilişkide bulunma, kanama yeme ya da kendine zarar verme (kendini kesme veya intihar etme gibi) gibi riskli davranışlarda bulunma eğilimidir.
Narsistik kişilik bozukluğu
Narsisistik kişilik bozukluğunun en önemli özelliği şişirilmiş bir öz-önem hissidir. Bu bozukluğu olan insanlar genellikle kendilerini istisnai ve özel tedavi hakkına sahip olduklarına inanırlar. Çok fazla dikkat talep edecekler, başkalarından faydalanabilecekler ve empati algılamamaları ya da göstermeleri yetersizdir.
Narsisistik bir kişilik bozukluğu olan insanlar, başarılarını abartırlar ve güçlü, çekici ve başarılı olmaları konusunda hayal kurarlar. Başkalarının duygu ve gereksinimlerine ilgi göstermeyecek olsalar da, başkalarının kendileri için ne yapmaları gerektiğine dair makul olmayan beklentileri olacaktır. Başkalarının kıskançlığı, diğerleri tarafından aktif olarak imtiyazlandıkları inancı gibi yaygındır.
Histriyonik kişilik bozukluğu
Histriyonik kişilik bozukluğunun en belirgin özelliği, dramatik duygu ifadeleri ile aşırı dikkat arama davranışı arasındaki hızlı bir değişimdir. Bu bozukluğu olan insanlar, başkası daha fazla dikkat çekerken ve dramatik, baştan çıkarıcı ya da cinsel olarak kışkırtıcı davranışlarda bulunacak ve / veya ilgi odağını yeniden kazanmak için fiziksel görünüm kullanacaklarından hoşlanmıyor.
Tarihsel kişilik bozukluğu olan insanlar, kişisel ilişkilerin gerçekte olduklarından daha güçlü olduğuna, görüşlerini ifade etmek için dramatik ifadeler kullandıklarına ve başkalarından kolayca etkilendiklerine inanabilirler. Ayrıca fiziksel görünümleri hakkında aşırı endişelenme eğilimindedirler.
Nedenler
Kişiliğiniz – düşünme, hissetme ve davranış şekliniz – çoğunlukla çocukluk döneminde oluşur. Mizaç, çevre ve kişisel deneyimleriniz kişiliğinizi biçimlendirmek için birlikte çalışır.
Kişilik bozukluklarının kesin nedenleri belirsizliğini koruyor ancak mizacımızın bir dereceye kadar kalıtımsal olabileceğini düşündüren genetik olarak etkilendiğine inanılıyor. Louisville Üniversitesi Tıp Fakültesi’nden yapılan araştırmaya göre, Küme B kişilik bozukluğu olan kişilerde belli başlı beyin anormallikleri yaygındır ve bunların doğuştan akıl sağlığı bozukluklarına yatkın olabileceğini düşündürmektedir.
Çocukluk çağı travması, kötüye kullanım, kaos, dengesizlik veya ailede kişilik bozukluğu öyküsü de etkilidir
Teşhis
Kişilik bozukluğu için kendinizi ya da sevilen bir kişiyi teşhis etmeye çalışmaktan çekinmeyin. Sadece eğitimli bir akıl sağlığı profesyoneli, semptomların gözden geçirilmesi ve karakterizasyonuna dayanarak doğru tanı koyabilir. Siz veya sevdiğiniz birinin kişilik bozukluğu olduğunu düşünüyorsanız, doktorunuzla konuşun.
Bir tanı fizik muayene, psikiyatrik değerlendirme ve DSM-5’te belirtilen spesifik kriterleri karşılamayı içerir.
tedavi
Tedavi, daha iyi bir yaşam kalitesi elde etmenize yardımcı olmak için uzun bir yol kat edebilir. En yaygın iki tedavi psikoterapi ve ilaç tedavisidir. Durumunuz gerektiriyorsa, hastaneye yatırılmanız veya bir konut tedavisi programına yönlendirilmeniz gerekebilir.
Psikoterapi
Genellikle, kişilik bozuklukları için en iyi tedavi, konuşma terapisi veya danışmanlık olarak da bilinen psikoterapidir. Duygularınızla başa çıkmanıza yardımcı olacak yaşam becerilerini öğrenirken, aynı zamanda uygun şekilde nasıl cevap vereceğinizi ve ilişkilerinizi nasıl yönetebileceğinizi de öğrenebilirsiniz.
Kişilik bozuklukları için en sık kullanılan psikoterapiler:
- Diyalektik davranış terapisi (DBT)
- Bilişsel davranışçı terapi (CBT)
- psikanaliz
- Grup terapisi
Kendi kendine eğitim ve baş etme becerileri eğitimi de psikoterapinin önemli parçalarıdır.
İlaçlar
Kişilik bozukluklarını tedavi etmek için Gıda ve İlaç İdaresi tarafından onaylanan herhangi bir ilaç bulunmamasına rağmen, eşlik eden depresyon semptomları, anksiyete veya bipolar bozukluk belirtileri tipik olarak tedavi edilir:
- Antidepresanlar: Bunlar, düşük ruh hali, öfke, umutsuzluk, değersizlik veya sinirlilik gibi depresyon belirtileriniz varsa yardımcı olabilir.
- Anti-anksiyete ilaçları: Endişe veya uykusuzluk ile ilgili sorunlarınız varsa, bu ilaçlar belirtileri azaltmaya yardımcı olabilir. Bununla birlikte, bazılarında artan dürtüselliklere de yol açabilirler.
- Antipsikotikler: Psikoz veya aşırı kaygı tanısı alan kişiler için, antipsikotikler, yüksek ruh hallerini normalleştirmek için faydalı olabilir.
- Duygudurum dengeleyicileri: Bu ilaçlar ruh halinizi dengelemenize yardımcı olabilir, böylece ruh halindeki dalgalanmalar daha az sıklıkta veya şiddetli olur. Ayrıca itici davranışları ve saldırganlığı azaltmaya da yardımcı olabilirler.