Depresyon kelimesi, belirsiz bir belirti belirtisini tanımlamak için kullanılır. Ancak klinik olarak anlamlı depresyon farklıdır. Birini resmi depresyon teşhisi için niteleyecek belli bir eşiğe ulaşan semptomları ifade eder.
Klinik olarak anlamlı depresyon kriterlerini karşılamak için, bir kişinin sıkıntı düzeyi günlük işleyişi bozmalıdır. Aşağı ya da sadece üzgün hissetmekle aynı şey değil.
Makalede Neler Var?
Bir Ruh Bozukluğu Klinik Olarak Ne Zaman Önemlidir?
Bir ruh hali bozukluğunun kriterleri ve klinik önemi, Mental Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı (DSM) tarafından belirlenir. Birkaç yılda bir, DSM güncellenir ve bazen klinik olarak anlamlı depresyon için kriterler hafifçe kayar.
DSM-III’ün akıl hastalıkları için geniş bir tanı kriterleri seti vardı. Bu nedenle, 2000 yılında DSM-IV, tüm zihinsel bozuklukların tanı kriterlerine “klinik olarak anlamlı sıkıntı ve bozulma” ekledi.
DSM’ye katkıda bulunan profesyonellerden oluşan ekip, “klinik olarak anlamlı sıkıntı ve bozulma” ekleyerek, çeşitli akıl hastalıklarının teşhisini sadece belirtileri göstermeyen, ancak belirtileri yaşamlarında ciddi bir sorun yaratan insanlara daraltmaya çalıştı.
DSM’nin en yeni sürümünde, 2013 yılında piyasaya sürülen DSM-5, klinik önem standartlarını taşıdı. Editörler, önem ölçütleri ekleyerek tanı ölçütlerini bir adım daha ileri götürdüler. Ciddiyet ölçütleri eklenerek, DSM-5 editörleri teşhis kriterlerine ince ayar yaptılar ve tedaviye ve sonuçlara bağladılar.
Üzüntü ve Klinik Olarak Önemli Depresyon
Herkes bazen kendini iyi hisseder ve üzüntü dönemleri normal olabilir. Ancak, klinik olarak anlamlı depresyonu olan bireyler, üzüntü yaşarlar, faaliyetlerine olan ilgilerini belirgin biçimde azaltırlar ve işlevsellik için mücadele ettikleri ölçüde diğer semptomları azaltırlar.
Bu yüzden üzgün olan bir kişi işini sorunsuz bir şekilde yapmaya devam ediyor ve problemsiz bir şekilde sosyalleşiyorsa eşiğe uymayacak. Ancak, kolej sınıflarını özlediği için, yataktan çıkamayacağı veya konsantre olamayacağı için işte geride kaldığı için klinik olarak önemli bir depresyon olabilir.
Klinik olarak anlamlı depresyon belirtileri kalıcıdır. Bir öğleden sonra veya birkaç gün boyunca kendini kaybeden bir kişi, semptomlar düzelirse klinik olarak anlamlı depresyon için tanı kriterlerini karşılamaz. Bununla birlikte, semptomlar iki hafta veya daha uzun süre devam ederse ve önceki fonksiyonlardan önemli bir değişiklik gösteriyorlarsa, kişi klinik olarak anlamlı bir depresyona sahip olabilir.
Kederin majör depresyondan ayırt edilmesi bazen zor olabilir. Birbirlerinden farklı olmalarına rağmen, bir arada bulunabilirler.
Büyük bir kaybın ardından, bireyin ezici bir üzüntü ve klinik depresyon belirtilerinin birçoğu ile karşılaşması beklenir. Ancak zamanla belirtilerde semptomların iyileşmesi gerekir. Eğer düzelmezse, yas tutan bireye klinik olarak anlamlı depresyon tanısı konabilir.
Semptomları klinik olarak anlamlı olmayan bir kişi hala sıkıntı yaşayabilir. Ancak depresif bozukluk için kriterleri karşılamayabilirler.
Üzüntü, zaman içinde kendi kendine veya bir bireyin arkadaşlarından ve ailesinden destek alarak çözülebilir. Klinik olarak anlamlı bir depresyona da girebilir ve profesyonel tedavi gerektirebilir.
Depresyon Sıklığı
Depresyon bir zayıflık işareti değildir. Herkes yaşamın herhangi bir aşamasında klinik olarak anlamlı depresyon yaşayabilir.
Dünya Sağlık Örgütü, dünyadaki 300 milyon insanın depresyona sahip olduğunu tahmin ediyor. Amerika Birleşik Devletleri’ndeki yetişkinlerin yüzde 6,7’si geçen yılın bir noktasında büyük bir depresif dönem geçirdi.
ABD’de 12 ila 17 yaş arasında 3,1 milyon çocuğun geçen yıl en az bir büyük depresif dönem geçirdiği tahmin ediliyor. Depresyonlu birçok çocuk, semptomlar çocuklarda sıklıkla saptanamadıkça tedavi edilmez.
Klinik Olarak Önemli Depresyon Tipleri
Süre, zamanlama, varsayılan nedenler veya farklı semptom türlerini içerebilen farklı depresyon tipleri vardır. Farklı depresyon tipleri için tedavi de değişmektedir. DSM-5’te “depresif bozukluklar” olarak sınıflandırılan en yaygın türlerden bazıları.
- Yıkıcı ruh hali düzensizliği bozukluğu çocuklarda teşhis edilir ve öfke patlaması, öfke ve sinirlilik içerir.
- Major depresif bozukluk , diğer birkaç depresyon belirtisine ek olarak, hemen hemen tüm aktivitelerde iki haftalık yoğun bir üzüntü veya ilgi kaybı gerektirir.
- Kalıcı depresif bozukluk kroniktir ve iki veya daha fazla yıl sürebilir.
- Premenstrüel disforik bozukluk , adet döngülerinin çoğunda adetlerin başlangıcından kısa bir süre önce başlayan depresif semptomları içerir.
