Kişilik Bozukluğu ile Başa Çıkma

Genel nüfusun yaklaşık yüzde 9’unun kişilik bozukluğu vardır. Yüksek prevalansa rağmen, kişilik bozukluğu olan birçok kişi bir tanesine sahip olduğunu bilmiyor, bir taneyle nasıl başa çıkacağını bilesin bile.

Tanım olarak bir kişilik bozukluğu, bir bireyin yaşamında önemli bir bozulma yaratan bir veya daha fazla patolojik kişilik özelliği içerir. Özellikler zaman içinde dengeli ve durumlar arasında tutarlı olmalıdır.

Bir kişilik bozukluğu ile nasıl başa çıkılacağını öğrenmek, en iyi şekilde çalışmanın anahtarıdır. Profesyonel destek ile yaşamınızın tüm yönlerini nasıl yöneteceğinizi öğrenebilirsiniz.

DSM-5, 10 farklı kişilik bozukluğunu tanır. Her bir kişilik bozukluğu farklı semptom ve tedavileri içerirken, bir kişilik bozukluğu ile yaşayan herkesin daha iyi başa çıkmasına yardımcı olabilecek stratejiler vardır.

Kişilik bozuklukları üç farklı Kümeye veya gruba ayrılır:

• Küme A – Garip, tuhaf ve eksantrik davranışları içerir. Paranoid kişilik bozukluğu, şizoid kişilik bozukluğu ve şizotipal kişilik bozukluğu Küme A bozukluklarıdır.
• Küme B – Dramatik ve düzensiz kişilik bozukluklarını ifade eder. Antisosyal kişilik bozukluğu, sınırdaki kişilik bozukluğu, histriyonik kişilik bozukluğu ve narsistik kişilik bozukluğu Küme B bozukluklarıdır.
• Küme C – Endişeli ve korkulu kişilik bozukluklarını içerir. Önleyici kişilik bozukluğu, bağımlı kişilik bozukluğu ve obsesif-kompulsif kişilik bozukluğu Küme C bozukluklarıdır.

Bir işi sürdürmenin ve keyif aldığınız bir ortamda çalışmanın çözümleri, sahip olduğunuz kişilik bozukluğunun türüne bağlıdır.

Örneğin, narsisistik kişilik bozukluğu olan biri liderlik pozisyonunda (en azından kısa vadede) iyi yapabilir. Narsisistik kişilik bozukluğu, kendisinin büyük bir bakış açısını içerir – kendini sorumlu olmak için ödünç veren bir şey.

Narsisistik kişilik bozukluğu olan bireyler meslektaşları tarafından uzun vadeli sorunlara neden olabilecek tiranlar olarak görülebilir. Doğası gereği, empati eksikliği eğilimindedir ve diğer çalışanlar için şefkat çok az olabilir.

Obsesif-kompulsif kişilik bozukluğu olan biri üretken olmakta zorlanabilir. Mükemmeliyetçilikleri (imkansız değilse de) işleri tamamlamayı zorlaştırıyor. Obsesif-kompulsif kişilik bozukluğu olan bazı insanlar, kendilerini arkadaş ve aile pahasına çalışmaya sokabilirler.

Kendini bil

Ne tür bir kişilik bozukluğu yaşarsanız yaşayın, işte başarılı olmanın anahtarlarından biri, kalıplarınızı tanımaktır. Ofiste öfkeni kaybetme geçmişin var mı? Verimlilikle mücadele ediyor musunuz? Birkaç ay sonra kovuldunuz mu yoksa birkaç hafta sonra işten ayrılma eğiliminde misiniz?

İşyerindeki kalıpları tanımak sorunu çözmezken, kişisel farkındalık yapmak istediğiniz değişiklikleri belirlemenize yardımcı olabilir. Bir terapist ile birlikte, döngüyü tekrarlamanızı önleyen stratejileri tanımlayabilirsiniz.

Bir kişilik bozukluğunuz olduğunda en iyi hayatınızı yaşamanın diğer bir yolu da doğru işi bulmaktır. Örneğin, kişilikten kaçınan kişilik bozukluğu olan biri, kalabalık bir ofiste satış uzmanı olarak bunalmış gibi görünebilir. Ancak, aynı kişi birkaç güvenilir meslektaşınızla daha küçük bir ortamda çalışmak için iyi yapabilir.

Kişilik bozukluğunuzu işyerindeki herhangi birisine ifşa etmemeniz gerektiğini düşünmeniz de önemlidir. Akıl hastalığına bağlı bir damgalama kesinlikle var. Ancak, bir işe başvururken işe alım müdürünü bilgilendirmek, işvereninizin sizin için makul bir yer edinmesini sağlayabilir.

Bir kişilik bozukluğuyla ilişkili duygusal ağrı, anında rahatlama için sağlıksız başa çıkma becerilerine dönmenize neden olabilir. Uyuşturucu madde veya alkol kullanmak, sigara içmek, fazla yemek yemek veya kendine zarar vermek, zor zamanlarınızda başvurabileceğiniz bazı stratejilerdir.

Küme B kişilik bozukluğu olan kişiler intihar girişimleri için daha büyük risk altındadır. Terk edilmiş hissetmek, reddedilmek veya kariyerle ilgili bir kriz yaşamak, bireyin intihar riskini artırabilecek faktörlerden bazılarıdır. Sağlıklı bir kişisel bakım planı bu riski azaltabilir.

Kişilik bozukluğu olan bazı insanlar temel öz bakım ile mücadele eder. Evlerini ve sağlıklarını korumakta zorlanıyorlar. Organize kalmak, mali kaynaklarını yönetmek ve randevulara katılmak için yardıma ihtiyaç duyabilirler.

Kişilik bozukluğu olan bazı kişiler bir süredir iyi işler yaparlar ancak daha sonra düzensizleşirler. Daha sonra, semptomları ve davranışları gittikçe yıkıcı hale geliyor. Sağlıklı bir kişisel bakım planı bazı iniş ve çıkışları azaltabilir.

Bir kişilik bozukluğunun en önemli özelliklerinden biri kişilerarası problemlerdir. Her kişilik bozukluğu, ilişkilere gelince biraz farklı bir meydan okuma sunar.

Paranoyak kişilik bozukluğu olan insanlar, arkadaşlar, aile üyeleri ve ortaklar da dahil olmak üzere, diğerlerine yaygın bir güvensizliğe sahiptir. Sürekli olarak başkalarının onları almak için dışarıda oldukları korkularını doğrulayan ipuçları arıyorlar. Sonuç olarak, paranoyak kişilik bozukluğu olan insanlar, ilişkiler kurma ve sürdürme mücadelesi vermektedir.

Histrionik kişilik bozukluğu olan insanlar, ilgi odağı olmaya çalışıyorlar. Başkalarının kendilerini iyi hissetmelerini sağlamak için onay alırlar. Görünüşlerinde büyük özen gösterirler ve samimiyetsiz, yüzeysel, aşırı çekici veya uygunsuz baştan çıkarıcı görünebilirler. Davranışları, insanları çok rahatsız eden insanları kovabilir. Ve ne kadar reddedilirlerse, o kadar fazla histriyonik olabilirler.

Bağımlı kişilik bozukluğu olan kişilerin günlük karar vermede yardım için aşırı bir ihtiyacı vardır. Genellikle önemli yaşam kararlarını diğer insanlara erteler. Kendilerini çaresiz görüyorlar ve büyük destek veya onay kaybı korkusu var. Diğer insanları, olduğundan daha koruyucu ve daha yetenekli görüyorlar. İhtiyaçlarından faydalanan insanlar tarafından kolayca mağdur edilebilirler.

Kişilik bozukluğu olan bazı insanlar rahat ilişkileri oldukça iyi yönetir. Ancak, yakın ilişkiler onlar için oldukça zor olabilir.

Yine de diğerleri, yakın ilişkilere girdiklerinde aslında en iyisini yaparlar. Mesela istikrarlı bir ortaklık içinde olmak semptomları azaltabilir.

Sağlıklı ilişkiler kurmak çoğu zaman kişilik bozukluklarının tedavisinde bir amaçtır. Bu hedeflere ulaşmak için, kişilik bozukluğu olan kişilerin yeni sosyal beceriler öğrenmeleri, duygularını düzenlemek için sağlıklı yollar öğrenmeleri veya kendi değerlerini geliştirmeleri gerekebilir.

Kişilik bozukluğu olan insanlar sağlık sorunları için daha büyük risk altındadır. Aynı zamanda daha az ömürlüdürler.

Bir çalışma, Küme B bozukluğu olan kadınların senkop, nöbet ve artrit, Küme A kişilik bozukluklarının gastroözofageal reflü hastalığı yaşama olasılığının daha yüksek olduğunu ve Küme C’nin tekrarlayan baş ağrıları oranının daha yüksek olduğunu keşfetti.

Uyku

Kişilik bozuklukları da uyku bozukluğu ile bağlantılı olmuştur. Kişilik bozukluğu olan birçok kişi, özellikle de sınırdaki kişilik bozukluğu, diğer insanlardan daha kötü uyku kalitesi bildirmektedir. Bununla birlikte, bazı çalışmalar, kişilik bozukluğu olan kişilerde uyku bozukluklarının, endişe ve depresyon gibi diğer akıl hastalıkları ile aynı olduğunu göstermiştir.

Ağrı

Kronik ağrısı olan bireylerin antisosyal ya da sınırdaki kişilik özellikleri için pozitif tarama olasılığı daha yüksektir. Borderline kişilik bozukluğu olan bireyler daha kronik sırt / boyun problemleri, baş ağrısı, fibromiyalji, visseral ağrı ve daha yüksek ağrı şiddetini rapor eder.

şişmanlık

Kişilik bozuklukları da obezite ile ilişkilendirilmiştir. Her ne kadar herhangi bir psikiyatrik bozukluğu olan insanlar fazla kilolu olma ihtimaline sahip olsalar da, kişilik bozukluğu olan bireylerin obez olma olasılığı daha yüksekti.

Bariatrik cerrahi için başvuran obez hastalarda yüksek oranda kişilik bozuklukları görülür. Bir çalışmada, herhangi bir kişilik bozukluğu tanısı almış ergenlerin, demografik özellikleri ayarlandıktan sonra bile, 17 yıl sonra obez olma olasılığı 1.84 kat daha fazlaydı.

En iyi yaşamınızı yaşamak için fiziksel sağlığınıza dikkat etmek önemlidir. Doktorunuzla randevularınıza katılın ve tıbbi tavsiyelere uyun. Tıbbi tavsiyeye uymakta zorluk çekiyorsanız, sağlık hizmetlerinde dolaşmanıza yardımcı olabilecek destekleyici bir arkadaş, aile üyesi veya vaka müdürü bulunması yardımcı olabilir.

Kişilik bozukluğu olan bir ebeveyn çok sevgi dolu, sıcak ve besleyici olabilir. Ancak aynı ebeveyn, çocuk yetiştirme konusunda bazı özel zorluklarla karşılaşabilir.

Borderline kişilik bozukluğu olan anneleri ve çocuklarını inceleyen 2015 yılında yapılan bir araştırmada, bebekleri olan annelerin çocuklarına karşı daha az hassas oldukları ve çocuklarının duygusal durumlarını belirlemede daha fazla zorluk çektiği bulundu. Büyük çocukların aşırı korumacı olma eğilimindeydiler. Sınırda kişilik bozukluğu olan annelerin çocukları diğer çocuklara göre daha düşük zihinsel sağlığa sahipti.

2017 yılında yapılan bir araştırma, narsisizm konusunda yüksek puan alan bireylerin, çocuklarına karşı çok az empati ifade etme ihtimalinin yüksek olduğunu tespit etmiştir. Ek olarak, çocuklarının ihtiyaçlarına cevap vermediler ve aşırı derecede otoriter olmaları veya çocuklarına izin vermeleri muhtemeldi.

Bir kişilik bozukluğunuz varsa, özel ebeveynlik ihtiyaçlarınızı hedef alan terapiden faydalanabilirsiniz. Örneğin narsisistik kişilik bozukluğu olan bir ebeveynin çocuklarıyla nasıl empati kurulacağını öğrenmesi gerekebilir. Veya borderline kişilik bozukluğu olan bir ebeveyn, kendi duygu düzenleme becerilerini nasıl geliştireceğini öğrenmekten fayda görebilir.

Bir ebeveynlik grubu, evde ebeveynlik koçu veya aile terapisi, yapabileceğiniz en iyi ebeveyn olmanıza yardımcı olacak seçenekler de olabilir.

Kişilik bozukluğu olan kişilerin iyileşmediğine dair yaygın bir yanılgı vardır. Ancak, birçok kişilik bozukluğunun tedavisi oldukça etkili olabilir – çoğu zaman yoğun olmasına rağmen.

Kişilik bozukluğu olan birçok insanda ayrıca depresyon, anksiyete ve yeme bozuklukları gibi başka ruh sağlığı koşullarına da sahiptir. Araştırmalar, Küme A kişilik bozukluğu olan kişilerin yüzde 42’sini, Küme B kişilik bozukluğu olan kişilerin yüzde 83’ünü ve Küme C kişilik bozukluğu olan kişilerin yüzde 50’sinin eşlik eden koşullara sahip olduğunu göstermektedir.

Tedavi, madde kullanımının yanı sıra kişilik bozukluğunun eş zamanlı olarak tedavi edilmesini içerebilir. Veya bir birey, kişilik bozukluğu için de tedavi görürken kaygı için tedaviye ihtiyaç duyabilir.

terapi

Tedavi ihtiyaçları, bir kişinin sahip olduğu kişilik bozukluğu tipine bağlıdır. Ancak bilişsel davranışçı terapi (CBT) ortak bir tedavi stratejisidir.

Diyalektik davranış terapisi (DBT), CBT’nin bir türevidir ve borderline kişilik bozukluğunun tedavisinde çok etkili olduğu bulunmuştur. Bireye özgü farkındalık, tehlike toleransı, duygu düzenleme ve kişilerarası etkinlik becerileri öğretmeye odaklanır.

Geleneksel DBT tedavisi, haftada bir saatlik tedavinin ötesine geçer. Genellikle şunları içerir:

1. Haftalık bireysel terapi seansları krizleri yönetmeye ve yaşamaya değer bir hayat yaratmayı ele almaya odaklanır.
2. Haftada iki saat beceri eğitimi grubu. Üyeler her hafta belirli becerileri öğrenir ve uygularlar ve sıklıkla günlük yaşamlarında becerileri uygulamalarına yardımcı olmak için ödev alırlar.
3. Herhangi bir krizin üstesinden gelmek için terapistin günün 24 saati ulaşabileceği bir telefon numarasına erişin.

Geleneksel DBT modelini izleyen bir terapistin, tedavide ortaya çıkan sorunları, soruları veya motivasyonel sorunları ele almak için haftalık olarak bir danışmana erişme olasılığı vardır.

DBT, diğer kişilik bozukluklarında da tedavinin bir parçası olarak kullanılabilir. Ancak tedavi sağlayıcılarınızın tavsiyelerine uymak önemlidir.

Eğer bir sağlayıcınız tanınız, güçlü ve zayıf yönleriniz hakkında daha fazla bilgi isterse, psikolojik test için yönlendirilebilirsiniz. Veya, eğer ilaç yararlı olabilirse, bir psikiyatriste yönlendirilebilirsiniz.

Kişilik bozukluğu olan bazı kişiler vaka yönetiminden yararlanır. Bir vaka yöneticisi, ulaşım düzenlemek, topluluk kaynaklarına yönlendirmek veya takviminizi düzenlemek gibi hizmetler sunabilir.

Tedavi gereksinimlerinize bağlı olarak aile üyeleri tedavinizin bir parçası olmaya davet edilebilir. Kişilik bozukluğunuz ve sizi nasıl etkilediği hakkında daha fazla bilgi edinmeleri önemli olabilir.